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說起高血壓，大部分人的第一反應(yīng)：那不是中老年人才會有的病嗎？小編曾經(jīng)也是這樣認(rèn)為的，但前兩天刷知乎的時(shí)候，一篇“年紀(jì)輕輕得高血壓是什么體驗(yàn)”的帖子引起了小編的注意，好奇之下隨手點(diǎn)了進(jìn)去，不看不知道，一看呃……成功顛覆了小編對高血壓的認(rèn)知，原來有許多８０、９０、００后的人患有高血壓，而且據(jù)大多數(shù)人描述，他們的高血壓從青少年時(shí)期就存在。
強(qiáng)強(qiáng)今年１３歲，就跟他的名字一樣，整個(gè)人長得結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)，高高大大，非常強(qiáng)壯。據(jù)爸爸媽媽說，兒子在學(xué)校里是運(yùn)動健將，跑步、跳高都是一把好手，所以當(dāng)接到學(xué)校老師的電話告知強(qiáng)強(qiáng)有高血壓時(shí)，他們簡直難以置信。兒子的事馬虎不得，爸媽立馬帶著強(qiáng)強(qiáng)來到了浙大兒院檢查，發(fā)現(xiàn)孩子的血壓真的有１４０／１００ｍｍＨｇ，這下爸爸媽媽緊張了。
很多人會誤以為高血壓是成人病，但實(shí)際上，青少年兒童不僅會患高血壓，而且并不罕見。由于高血壓通常不會有明顯的癥狀，所以很難被發(fā)現(xiàn)。在所有高血壓患者中，有幾乎７５％的人沒有意識到自己已經(jīng)得了高血壓。兒童和青少年由于缺乏這方面的重視，更容易被漏診誤診。據(jù)２０１０年中國高血壓防治指南統(tǒng)計(jì)，我國兒童高血壓的患病率，學(xué)齡前兒童為２％～４％，學(xué)齡兒童為４％～９％，這個(gè)比例可不低。那么，為什么兒童也會有高血壓呢？原因和成人一樣嗎？浙大兒院心血管內(nèi)科主任解春紅將和大家聊聊兒童高血壓。
一、兒童高血壓類型
兒童高血壓同樣分為原發(fā)性和繼發(fā)性，其中８０％為繼發(fā)性高血壓。和成人更為常見的原發(fā)性高血壓相比，繼發(fā)性高血壓更具有迷惑性。因此兒童高血壓患者，要特別重視查找病因。
腎源性高血壓、心血管源性高血壓、內(nèi)分泌源性高血壓、還有一些不大常見的原因都會導(dǎo)致兒童高血壓，比如顱內(nèi)腫瘤也會引起繼發(fā)性高血壓。此外，一些食物藥物急慢性中毒，也會導(dǎo)致血壓升高。
二、高血壓的危害
長期血壓控制不好，心臟會越來越大，最終會失去它的功能；腎臟也會出毛病。另外，長期高血壓會損傷視網(wǎng)膜，導(dǎo)致失明。更可怕的是，血壓長期不能得到理想的控制，還有可能出現(xiàn)腦中風(fēng)、偏癱等并發(fā)癥。
三、如何確定兒童患有高血壓
確診兒童患高血壓很嚴(yán)格，因?yàn)楹⒆釉隗w檢時(shí)容易害怕、哭泣，這些都會使血壓明顯升高，所以必須持續(xù)定期監(jiān)測血壓，如果多次血壓超標(biāo)，才可確診為兒童高血壓。
３歲以上兒童均建議使用水銀血壓計(jì)測量。魚躍水銀血壓計(jì)轉(zhuǎn)為兒童設(shè)計(jì)的一款血壓計(jì)，雙刻度顯示，表面噴塑處理，防腐耐磨美觀，頂部阻汞試紙，避免汞泄露。
３歲以下兒童因查體不合作、臂圍過細(xì)等原因，可選擇電子血壓計(jì)。血壓計(jì)袖帶的選擇直接影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性，袖帶過窄，會導(dǎo)致測量值偏高，袖帶過寬，會導(dǎo)致測量值偏低，應(yīng)根據(jù)兒童上臂圍的大小選擇合適的袖帶。
隨著對兒童高血壓的重視，檢出的高血壓患兒在逐年增多。兒童繼發(fā)性高血壓患兒的血壓水平、臨床癥狀及并發(fā)癥發(fā)生率均較原發(fā)性高血壓明顯，故易得到及時(shí)診治。而兒童原發(fā)性高血壓多數(shù)程度較輕，癥狀不明顯，因而易被忽視。建議每年至少讓孩子測量一次血壓。尤其是家族中有人患高血壓，而孩子的生活方式又很不健康，更要經(jīng)常測量血壓，及早發(fā)現(xiàn)、及早預(yù)防。
四、兒童高血壓的治療
兒童高血壓的降壓治療并不只靠藥物，健康的生活方式很重要：
１、減肥，根據(jù)體重指數(shù)（ＢＭＩ）等指標(biāo)，某些孩子會被診斷為肥胖或超重，對于這些孩子，減肥有助于降低血壓。
２、鼓勵運(yùn)動，即使是體重正常的高血壓兒童，有規(guī)律的運(yùn)動對他們的血壓控制也很有幫助。運(yùn)動方式和頻率因人而異，一般來說，每天進(jìn)行２０到３０分鐘的有氧運(yùn)動比較合適，比如散步、游泳或騎自行車等。
有的孩子平時(shí)會參加一些競技類的體育項(xiàng)目，查出高血壓后，爸爸媽媽不免會擔(dān)心孩子以后還能不能參加這些項(xiàng)目。一般情況下，除了舉重之外的體育運(yùn)動都可以參加。但有少部分高血壓患兒，已經(jīng)出現(xiàn)了心臟方面的并發(fā)癥，對于這些孩子，激烈的體育運(yùn)動需要避免。
３、避免久坐，看電視或玩電腦等長期久坐的行為對血壓控制都有負(fù)面影響，每天應(yīng)控制在兩小時(shí)以內(nèi)。
４、調(diào)整飲食習(xí)慣，減少鹽的攝入，多吃新鮮的水果蔬菜和低脂乳制品，對高血壓兒童的血壓控制很有好處。高鹽食物，如加工食品、垃圾食品或快餐等，要避免或少吃。
５、不能吸煙和飲用能量飲料：在我國，吸煙的兒童并不多，但經(jīng)常接觸二手煙的孩子卻不少。二手煙對兒童的血壓也有不利的影響。另外兒童高血壓患者應(yīng)避免飲用能量飲料，因?yàn)槟芰匡嬃弦话愣己懈邼舛鹊奶腔蚩Х纫颍行┻€有其他刺激物，也會加重體重、心率和血壓問題。
（文章來源于互聯(lián)網(wǎng)）
