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剛剛!一省發(fā)文:腫瘤基因檢測(cè)納入醫(yī)保,報(bào)銷(xiāo)比例高達(dá)90%!
發(fā)布時(shí)間:2022-12-01 08:57:37

11月28日,福建省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于優(yōu)化脫氧核糖核酸(DNA)測(cè)序等項(xiàng)目?jī)r(jià)格有關(guān)問(wèn)題的通知》。

根據(jù)文件顯示,為優(yōu)化病理分子診斷項(xiàng)目?jī)r(jià)格結(jié)構(gòu),進(jìn)一步滿(mǎn)足患者醫(yī)療需求,適應(yīng)臨床診療和價(jià)格管理的需要,脫氧核糖核酸(DNA)測(cè)序等項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整如下:

1.調(diào)整脫氧核糖核酸(DNA)測(cè)序(項(xiàng)目編碼27070000301)價(jià)格。從附件來(lái)看,醫(yī)保收費(fèi)報(bào)銷(xiāo)90%,個(gè)人僅需支付10%。

2.修訂組織/細(xì)胞熒光定量核酸多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)檢查診斷(項(xiàng)目編碼270700007)說(shuō)明欄內(nèi)容。

涉及的腫瘤基因檢測(cè)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)具體如下:



國(guó)家醫(yī)保局:

鼓勵(lì)部分基因檢測(cè)項(xiàng)目納入醫(yī)保



此前,10月12日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《對(duì)十三屆全國(guó)人大五次會(huì)議第4221號(hào)建議的答復(fù)》,對(duì)腫瘤基因檢測(cè)項(xiàng)目納入醫(yī)保給予正式回應(yīng)。

國(guó)家醫(yī)保局在答復(fù)中透露:部分地區(qū)已將部分基因檢測(cè)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。除此之外,對(duì)于“安全有效、費(fèi)用適宜且收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)明確”的基因檢測(cè)項(xiàng)目,也將有望納入醫(yī)保。

先行的國(guó)家醫(yī)保目錄中,包含了30余種靶向藥,按照醫(yī)保限定支付范圍有關(guān)要求,使用特定的靶向藥需要進(jìn)行基因檢測(cè)。而我國(guó)目前市場(chǎng)上測(cè)序的產(chǎn)品價(jià)格約在數(shù)千元至上萬(wàn)元不等,納入醫(yī)保支付的呼聲愈演愈烈。

從福建省調(diào)整后的價(jià)格來(lái)看,在納入醫(yī)保之后,臨床必須的腫瘤基因檢測(cè)費(fèi)用將大幅下降,切實(shí)減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

除福建省外,北京市也是率先將腫瘤基因檢測(cè)項(xiàng)目納入醫(yī)保的地區(qū)之一。

2018年12月,北京市醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于規(guī)范調(diào)整病理等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》,將規(guī)范調(diào)整的部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目納入北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)支付范圍,自2019年6月15日起執(zhí)行。

其中,就包括腫瘤組織脫氧核糖酸(DNA)測(cè)序,該項(xiàng)目?jī)r(jià)格3800元,屬于北京醫(yī)保乙類(lèi),個(gè)人負(fù)擔(dān)8%,剩下的納入報(bào)銷(xiāo)。

在國(guó)家表明積極態(tài)度之后,今后是否會(huì)有更多省份進(jìn)一步明確腫瘤基因檢測(cè)的臨床收費(fèi),讓我們拭目以待!

(文章來(lái)源于互聯(lián)網(wǎng))

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