近日,河南省衛(wèi)生健康委、河南省財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)《打造基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“五個(gè)100”實(shí)踐樣板實(shí)施方案》,決定自2023年起,5年時(shí)間內(nèi)在全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)打造創(chuàng)新發(fā)展“五個(gè)100”實(shí)踐樣板,即100個(gè)全專(zhuān)結(jié)合實(shí)踐樣板、100個(gè)醫(yī)防結(jié)合實(shí)踐樣板、100個(gè)中西醫(yī)結(jié)合實(shí)踐樣板、100個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)踐樣板、100個(gè)安療結(jié)合實(shí)踐樣板。2023年,首批5個(gè)實(shí)踐樣板各打造20個(gè)。
《實(shí)施方案》結(jié)合當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式、發(fā)展現(xiàn)狀,從前提條件、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)期目標(biāo)等方面闡釋了五類(lèi)實(shí)踐樣板的具體內(nèi)涵。
其中,全專(zhuān)結(jié)合實(shí)踐樣板要求獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科、專(zhuān)病門(mén)診和特色專(zhuān)科等,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到80%以上,且專(zhuān)科技術(shù)水平、服務(wù)能力在當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中處于前列,專(zhuān)科門(mén)急診人次/住院人次占年度門(mén)急診總?cè)舜危≡嚎側(cè)舜尾坏陀冢常埃ィ?/p>
醫(yī)防結(jié)合實(shí)踐樣板要求設(shè)置門(mén)診綜合服務(wù)工作站、標(biāo)準(zhǔn)化健康小屋、全科診室、專(zhuān)病門(mén)診等,為就診患者提供一站式基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),相關(guān)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,配備至少1名公衛(wèi)醫(yī)師,轄區(qū)內(nèi)慢病患者并發(fā)癥發(fā)生率和住院率有效降低,簽約居民續(xù)約率達(dá)到90%以上;
中西醫(yī)結(jié)合實(shí)踐樣板要求中醫(yī)藥診斷、治療、康復(fù)等設(shè)施設(shè)備齊全,規(guī)范開(kāi)展10類(lèi)24項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù),設(shè)置中醫(yī)專(zhuān)科或?qū)2¢T(mén)診、中醫(yī)康復(fù)大廳、中藥煎藥室和中醫(yī)藥健康文化知識(shí)角等,配備能夠滿(mǎn)足業(yè)務(wù)需要的康復(fù)治療師和不少于6名中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,中醫(yī)診療人次占機(jī)構(gòu)總診療人次的比例達(dá)35%;
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)踐樣板要求獨(dú)立設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科,住院床位中康復(fù)床位占比不少于30%,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位中護(hù)理型床位占比不少于60%,其中入住失能、失智和高齡老年人占比70%以上;
安療結(jié)合實(shí)踐樣板要求注冊(cè)登記臨終關(guān)懷科,登記開(kāi)展家庭病床服務(wù),設(shè)置獨(dú)立安寧療護(hù)病區(qū)或安寧療護(hù)住院床位,以多學(xué)科協(xié)作模式提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)、心理、精神及社會(huì)支持和人文關(guān)懷等服務(wù)。
據(jù)河南省衛(wèi)生健康委基層處處長(zhǎng)梅遂章介紹,《實(shí)施方案》是根據(jù)省委、省政府和2023年全省衛(wèi)生健康工作統(tǒng)一部署制定的,目的是培育一批有創(chuàng)新意識(shí)、有發(fā)展思路、有特色優(yōu)勢(shì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),打造成為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)踐樣板,滿(mǎn)足人民群眾基礎(chǔ)性、便利性、多層次、多樣化健康服務(wù)需求。在此基礎(chǔ)上,按照“五有五結(jié)合”(有房屋、有設(shè)備、有人才、有技術(shù)、有經(jīng)費(fèi)保障,全專(zhuān)結(jié)合、醫(yī)防結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安療結(jié)合)標(biāo)準(zhǔn),打造若干個(gè)保障有力、功能完備、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,發(fā)揮輻射和帶動(dòng)作用。
為確保按時(shí)完成《實(shí)施方案》提出的各項(xiàng)目標(biāo),河南將遴選成立技術(shù)指導(dǎo)組,巡回開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo);組建基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展項(xiàng)目工作專(zhuān)班,并由省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳成立聯(lián)合評(píng)審驗(yàn)收小組,逐一開(kāi)展評(píng)審驗(yàn)收,對(duì)通過(guò)實(shí)踐樣板評(píng)審驗(yàn)收的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,財(cái)政部門(mén)將采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)方式給予支持。
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