4月17日,2023年全國衛生健康體改工作電視電話會議在北京召開,國家衛生健康委黨組成員、副主任李斌出席會議并講話。
浙江省衛生健康委黨委書記、主任王仁元在浙江分會場,圍繞貫徹落實習近平總書記關于“促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局”的重要指示精神,介紹了浙江省以供給側結構性改革為主線,堅持規劃引領、完善服務體系、優化資源配置、創新體制機制,積極構建“大病不出省、一般病在市縣解決、日常疾病在基層解決”分級診療格局的做法。
一、著力“搭框架”,梯度布局分級診療體系
建設“醫學高峰”。落地國家傳染病醫學中心和國家兒童區域醫療中心,三級公立醫院績效考核連續四年排名全國前三。布局建設4大省級區域醫療中心,推進3個省級重大疫情救治基地建設,向5個省區輸出建設國家區域醫療中心。
打造“縣域醫療高地”。大力推進高水平縣級醫院建設,實施硬件設施提升改造、醫療技術能力攀登等“七大行動”,48.9%的縣(市、區)和37.5%的山區海島縣有三級醫院,2021年度全國二級公立醫院績效考核前10名浙江占8席,緊密型縣域醫共體考核連續2年全國第一,縣域就診率達89.54%。
筑牢“基層網底”。鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)標準化率達94.2%,84%達到國家服務能力評價標準,95.7%能夠開展門診手術,100%能提供6類以上中醫藥技術服務,基本公共衛生服務項目考核7年列全國第一。
二、著力“優配置”,推動資源要素全域均衡
完善投入補償機制。加大全省公立醫院財政投入,公立醫院資產負債率同比減少0.37個百分點,公立醫療機構經濟管理年活動排名全國第一。城鄉同質同標的免費健康體檢標準統一提高至每人次90元。
多渠道引才用才。實施衛生健康人才隊伍建設五年行動計劃、“551衛生高層次人才培養工程”等,出臺深化公立醫院薪酬制度改革的實施意見,建立健全人才、科技創新、山區海島等六個專項激勵機制,全省公立醫院人員支出占比達44.21%。
優化學科設備配置。構建覆蓋省市縣的醫學重點學科體系,建有省市共建學科96個,省級縣域龍頭學科175個,實現縣域全覆蓋。今年省醫藥衛生科技計劃縣級及以下單位立項數翻了一番,資助經費提升了3倍。
三、著力“建機制”,推進治理科學高效
強化區域衛生規劃。順利完成公共衛生防控救治能力建設三年實施方案,規范省級醫院與地方合作辦醫,將縣級強院建設等重點任務納入目標責任制考核范圍。
深化數字化改革。迭代升級“健康大腦+”體系,落實“健康云”“健康數據高鐵”“健康醫療大數據中心”等數字新基建,實施推廣一批多跨協同數字化運用,門診和住院患者滿意度連續4年全國第一。
強化“三醫”協同聯動。合理拉開統籌區內外和不同等級醫療機構報銷比例,在全國率先實現DRG付費省域全覆蓋,優化醫療服務比價關系,醫療服務收入占比提升至35.18%。
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