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７月３日，國家衛(wèi)生健康委舉行發(fā)布會，重點介紹“醫(yī)療應(yīng)急體系和能力建設(shè)”有關(guān)情況。
４０＋６５００支醫(yī)療應(yīng)急隊伍
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長 郭燕紅介紹，《“健康中國２０３０”規(guī)劃綱要》明確提出了到２０３０年要建立起覆蓋全國和較為完善的緊急醫(yī)學(xué)救援體系，突發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置能力和緊急醫(yī)學(xué)救援能力要達到發(fā)達國家水平。近年來，我國已初步建立起了具有中國特色的醫(yī)療應(yīng)急體系。主要包括三個方面：
第一，指揮管理的體制機制不斷健全。進一步強化了各級政府的職責(zé)，明確了屬地、部門、單位、個人四方責(zé)任，醫(yī)療應(yīng)急各部門、各層級、各機構(gòu)、各環(huán)節(jié)的職責(zé)進一步明確，對接更加順暢；由衛(wèi)生健康部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、多部門參與、軍地協(xié)同的醫(yī)療應(yīng)急聯(lián)動機制也更加完善；各類突發(fā)事件的醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案也更加齊備；形成了“上下貫通、橫向聯(lián)動”的工作格局。
第二，醫(yī)療應(yīng)急的能力建設(shè)得到進一步強化。一方面，我們做好醫(yī)療應(yīng)急救治基地的建設(shè)。國家衛(wèi)生健康委和國家發(fā)展改革委在各省規(guī)劃布局的基礎(chǔ)上，規(guī)劃建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地以及重大傳染病防治基地，進一步提升大規(guī)模收治傷病員的定點救治能力。另一方面，推進醫(yī)療應(yīng)急的隊伍建設(shè)。國家衛(wèi)生健康委會同財政部建成了４０支國家級的醫(yī)療應(yīng)急隊伍，同時也指導(dǎo)各省建立了省、市、縣三級的醫(yī)療應(yīng)急隊伍，共計６５００支。隊伍的類別包括了緊急醫(yī)學(xué)救援、突發(fā)中毒事件處置隊伍以及核輻射的醫(yī)療應(yīng)急隊伍，實現(xiàn)了設(shè)備集成化、便攜化、隊伍自我保障化。基地和隊伍一同形成了國家突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急工作的“核心力量”。
第三，專家的力量能夠得到進一步發(fā)揮。國家衛(wèi)生健康委從全國遴選了一批業(yè)務(wù)過硬、作風(fēng)優(yōu)良、實戰(zhàn)經(jīng)驗豐富的權(quán)威專家，成立了“國家醫(yī)療應(yīng)急專家組”，涵蓋２２個專業(yè)，這些專業(yè)主要包括急診、重癥、呼吸、燒傷、骨科、兒科、心理等等與醫(yī)療應(yīng)急隊伍相關(guān)聯(lián)的專業(yè)領(lǐng)域，總計接近５４０人。
“到了現(xiàn)場，隊伍展開以后相當(dāng)于一個二級甲等綜合醫(yī)院”
郭燕紅表示，我們國家醫(yī)療應(yīng)急隊伍是為了處置重大突發(fā)事件準(zhǔn)備的移動醫(yī)院，到了現(xiàn)場，隊伍展開以后相當(dāng)于一個二級甲等綜合醫(yī)院，可以在沒有任何其他支援的情況下，獨立承擔(dān)醫(yī)療救治任務(wù)，這就是我們國家醫(yī)療應(yīng)急隊伍的功能和目標(biāo)。
到“十四五”末，計劃將國家醫(yī)療應(yīng)急隊伍由目前的４０支增加至６０－７０支。另一方面，要加大國家醫(yī)療應(yīng)急隊伍的建設(shè)。在擴容的同時，還要積極提升相應(yīng)的能力和水平，提升相應(yīng)隊伍的設(shè)備設(shè)施，比如有的要增加重癥單元，有的要增加具有５Ｇ信息系統(tǒng)的指揮系統(tǒng)，有的還會配備移動ＣＴ等方面的設(shè)備設(shè)施。
還要結(jié)合重大疫情防治基地建設(shè)，在全國布局２０支左右的重大疫情醫(yī)療應(yīng)急隊伍，一旦發(fā)生重大疫情時，能夠按照國家的調(diào)遣來進行協(xié)同工作，滿足重大疫情救治工作。在專業(yè)上，呼吸、感染、重癥、影像、檢驗等都是重大疫情救治隊伍的基本專業(yè)配置，同時還配備重癥救治單元，以滿足國家和區(qū)域發(fā)生重大疫情的救治需要。
３３個緊急醫(yī)學(xué)救援基地項目，一半已開工
郭燕紅指出，目前正在推進國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)，全國３１個省、市、自治區(qū)、直轄市以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團都已經(jīng)實現(xiàn)了緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)項目的全覆蓋，每個省份都依托一家省域內(nèi)綜合實力強、緊急醫(yī)學(xué)救援能力和技術(shù)水平高的公立醫(yī)院作為基地的建設(shè)單位；基地的建設(shè)不僅醫(yī)療能力要強，同時針對本省份突發(fā)事件的不同類型有所側(cè)重。
郭燕紅介紹，２０２２年５月和２０２３年６月分兩個批次印發(fā)了緊急醫(yī)學(xué)救援基地項目的儲備庫，共３３個項目，其中已經(jīng)有一半的項目進行了開工建設(shè)。國家衛(wèi)健委也將會同國家發(fā)改委指導(dǎo)和支持各省加強基地建設(shè)，不僅包括硬件，更重要的是軟件、管理的集成，確保基地建成之后能夠用得上、用得好，成為緊急醫(yī)學(xué)救援工作的中堅力量。此外，基地還要發(fā)揮輻射和帶動作用，提升我國突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急協(xié)同工作能力和水平。
下一步，還將建設(shè)國家重大傳染病防治基地，同時還要進一步擴充中毒救治基地，通過基地的建設(shè)，構(gòu)建緊急醫(yī)學(xué)救援工作的核心支撐。
信息化助力醫(yī)療應(yīng)急能力提升
浙江省衛(wèi)生健康委副主任 俞新樂介紹了浙江省醫(yī)療應(yīng)急工作信息化的進展。俞新樂表示，近年來，浙江充分發(fā)揮數(shù)字化基礎(chǔ)比較好、部門之間的協(xié)同比較好的優(yōu)勢，做了很多探索。
在日常醫(yī)療救援方面，浙江打造了“浙里急救”數(shù)字化應(yīng)用，與公安、交通運輸、應(yīng)急管理等相關(guān)部門協(xié)同，歸集全省急救車輛、人員、機構(gòu)、任務(wù)、ＡＥＤ分布等相關(guān)數(shù)據(jù)，通過重組急救資源，重建服務(wù)模式，重構(gòu)服務(wù)流程，打造了全省急救一張網(wǎng)，一年多時間，１２０平均受理時間縮短了３０秒，指令下達時間平均縮短了１分鐘，急救反應(yīng)時間平均縮短２分鐘以上，院前心跳驟停患者復(fù)蘇成功率提升了１．５個百分點，定位準(zhǔn)確率也提高了３０％，為我們贏得寶貴急救黃金時間。
在重大事件醫(yī)療救援方面，建設(shè)了浙江衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)，集成了公安、消防、院前急救、網(wǎng)信輿情監(jiān)測等應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)實時數(shù)據(jù)，推動了全省醫(yī)療應(yīng)急工作業(yè)務(wù)流數(shù)據(jù)流“雙流合一”，實現(xiàn)了突發(fā)事件發(fā)生以后第一時間預(yù)警、第一時間感知，同步做出醫(yī)療應(yīng)急反應(yīng)。比如這個系統(tǒng)有一個功能，相近的時間段，同一地點如果連續(xù)派出３輛及以上救護車，馬上會觸發(fā)系統(tǒng)預(yù)警，會把關(guān)鍵信息自動推送給有關(guān)部門，根據(jù)事件的性質(zhì)快速啟動部門聯(lián)動，啟動應(yīng)急響應(yīng)，開展相關(guān)的救援處置。
通過數(shù)字化技術(shù)、信息化手段的廣泛應(yīng)用，浙江省醫(yī)療應(yīng)急信息監(jiān)測、預(yù)警能力和指揮調(diào)度效率大大提升
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