10月12日,中國國家藥監局藥品審評中心(CDE)官網顯示,南京美瑞制藥以仿制4類化藥提交的米拉貝隆緩釋片上市申請已獲受理。目前,國內已有4家企業的米拉貝隆緩釋片仿制藥獲批上市。
膀胱過度活動癥(OAB)是一種嚴重影響患者生活質量的常見病,國際尿控協會定義為一種以尿急為特征的癥候群,常伴有尿頻和夜尿癥狀,伴或不伴有急迫性尿失禁,沒有尿路感染或其他明確的病理改變。
米拉貝隆是首個獲批的用于膀胱過度活動癥(OAB)的β3受體激動劑,通過作用于β腎上腺素受體(β-ARs)選擇性松弛膀胱逼尿肌、促進尿液儲存,從而增加膀胱容量和延長排尿間隔,且不影響膀胱排空。
40年來,OAB藥物M受體拮抗劑陸續更新劑型和工藝,但始終未能完全滿足臨床需求。米拉貝隆的問世,從局部優化到突破創新,成為OAB治療的一線選擇,獲得很多泌尿外科專家推薦。與傳統的膽堿能受體拮抗藥物相比,米拉貝隆能避免膽堿受體相關的不良反應,如口干、視力模糊、便秘等等。
米拉貝隆原研產品由安斯泰來開發,于2011年首先在日本上市(商品名為Betanis),2012年6月在美國獲批上市(商品名為Myrbetriq),隨后相繼在英國、歐洲和加拿大等國家和地區上市。2017年9月獲NMPA批準,商品名為貝坦利,2018年5月底正式上市銷售。
2020年,米拉貝隆通過醫保談判,成功進入國家醫保目錄(乙類)。2021年3月,米拉貝隆被列入國家藥品監督管理局藥品審評中心(CDE)發布的《第二批鼓勵仿制藥品目錄》。
米拉貝隆如今是安斯泰來的主要營收產品之一,根據安斯泰來財報數據,米拉貝隆市場近年持續增長,2020年為1636億日元(約合80億元),2021年全球銷售額為1723億日元(約合84億元),2022年全球銷售額達1883億日元(約合92億元),同比增長9.5%。值得一提的是,2021年11月,安斯泰來與百洋醫藥簽署合作協議,根據協議,安斯泰來授權百洋醫藥對貝坦利提供推廣、銷售、宣傳服務。
此前OAB治療藥物以抗膽堿能藥物為主,米拉貝隆進入國內后,格局逐漸發生改變。根據藥融云數據,2018年5月底在中國市場上市后,同年院內終端銷售額不到百萬元,2019年開始放量,2020年破1000萬元;2022年銷售額已達3670萬元,同比大漲166%。2023年單單一個季度就已經超過以往全年成績,達到了1437萬元。作為一個剛進國內市場不久的新型藥物,米拉貝隆還有巨大增長空間。
國內仿制藥方面,目前國內已有4家企業獲批生產米拉貝隆緩釋片。其中,2020年7月,華東醫藥浙江華義制藥的米拉貝隆緩釋片以“4款到期前1年的藥品生產申請”的理由被納入優先審評程序。
2021年4月,浙江華義制藥的米拉貝隆緩釋片獲批上市,拿下國內首仿。2022年3月和5月,四川國為藥業和南京正大天晴相繼拿下第二、第三家。2023年6月,石藥中諾藥業最新獲批,為第四家。
除了此次的南京美瑞制藥外,根據CDE官網,目前還有7家國內企業提交了米拉貝隆緩釋片的上市申請,包括重慶醫藥、江蘇華鑫制藥、江西山香藥業、華潤賽科藥業、廣東東陽光藥業、深圳萬樂藥業和齊魯制藥,處于審評審批階段,今年應該繼續有新廠家獲批。
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