近日,海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革小組印發(fā)《海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》,明確推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局,推動4個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè),以公益性為導(dǎo)向推動公立醫(yī)院綜合改革,為海南自由貿(mào)易港建設(shè)提供健康保障。
1、加快推動4個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè)
在推動國家區(qū)域醫(yī)療中心和臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè)方面,加快推動北京大學(xué)口腔醫(yī)院三亞醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心海南醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院海南醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院海南醫(yī)院4個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè),打造省級“醫(yī)學(xué)高峰”。加快推進(jìn)50個(gè)省級臨床醫(yī)學(xué)中心(含中醫(yī))建設(shè),形成臨床重點(diǎn)專科群。
同時(shí),深入推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體(以下簡稱醫(yī)療聯(lián)合體)建設(shè),推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)行政、人員、財(cái)務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息等“六統(tǒng)一”管理,全面落實(shí)“基層檢查、上級診斷”服務(wù)新模式。
推進(jìn)海口市、三亞市緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)國家試點(diǎn)建設(shè)工作。對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行醫(yī)保基金總額預(yù)付,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機(jī)制。
醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)建立共享藥房和藥品聯(lián)動管理機(jī)制,推動藥械管理統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購配送、統(tǒng)一日常管理、統(tǒng)一按時(shí)結(jié)算、統(tǒng)一藥學(xué)服務(wù),促進(jìn)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。支持符合條件的中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體。在全省市縣綜合醫(yī)院完成胸痛等五大中心建設(shè)。
2、推進(jìn)二級及以上公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)共享
為健全分級診療體系機(jī)制,系統(tǒng)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源逐級下沉,統(tǒng)籌安排優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉補(bǔ)助資金,推動省屬三級公立醫(yī)院下沉幫扶市縣人民醫(yī)院,支持省屬三級公立醫(yī)院幫扶地級市二級醫(yī)院;
各(市)縣通過在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)建立聯(lián)合門診和聯(lián)合病房,采取駐點(diǎn)幫扶、建立固定排班制度等方式,下沉專家和資源;
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)場醫(yī)院)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務(wù)、人員、藥械、財(cái)務(wù)、績效考核等實(shí)行“六統(tǒng)一”管理;
探索“省屬縣用”機(jī)制,完善并落實(shí)“縣屬鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)屬村用”制度。推進(jìn)二級及以上公立醫(yī)院接入“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”,實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享。
為促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,依托海南省中醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治基地,推動海口市中醫(yī)醫(yī)院和三亞市中醫(yī)院開展中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè),在海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院建設(shè)全省中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院。
3、以公益性為導(dǎo)向推動公立醫(yī)院綜合改革
以公益性為導(dǎo)向推動公立醫(yī)院綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展。全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,選優(yōu)配強(qiáng)黨委書記和院長,二級以上設(shè)黨委的公立醫(yī)院要全面落實(shí)書記、院長分設(shè),把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。推進(jìn)三亞市公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目。發(fā)展壯大以醫(yī)療健康為主業(yè)的國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),推進(jìn)國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。
加快推進(jìn)海南省人民醫(yī)院綜合改革,通過“外部充分放權(quán),內(nèi)部強(qiáng)化管理”,形成一套引領(lǐng)公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的新模式。
深化公立醫(yī)院薪酬制度改革,側(cè)重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,逐步提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。推動省級公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)施年薪制,其年薪不占本單位績效工資總量基數(shù)。嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
4、鼓勵開展海洋藥物等研發(fā)
為支持醫(yī)療科技創(chuàng)新和藥品研發(fā),聚焦健康促進(jìn)、疾病防控與診療技術(shù)創(chuàng)新等領(lǐng)域,支持實(shí)施一批科技項(xiàng)目,促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化。推動海南醫(yī)學(xué)院建立ICAC管理機(jī)制及內(nèi)控制度,組建科研團(tuán)隊(duì),支持ICAC開展克隆造血臨床檢測等研究項(xiàng)目。鼓勵開展數(shù)字療法技術(shù)攻關(guān)與臨床轉(zhuǎn)化。
鼓勵開展海洋藥物、小分子與靶向藥物、抗體藥物、基因編輯與細(xì)胞治療等生物醫(yī)藥研發(fā)及相關(guān)政策法規(guī)的研究。促進(jìn)全省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)特別是黎族醫(yī)藥的發(fā)展。
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