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鄭大一附院第五院區（西院區）掛牌
總投資５．８個億、設置床位６００張，鄭大一附院第五院區有新進展了。
近日，據“老蔡導醫”微信公眾號消息，根據網友爆料，建設地點位于鄭州市中原區的鄭州大學第一附屬醫院（以下簡稱“鄭大一附院”）第五院區（西院區），已經悄然掛牌。
報道稱，目前，從外觀來看，該院區大樓已基本完工，玻璃、空調等均已安裝到位。院內地面基本硬化完畢、綠化等基本到位，似乎開診指日可待。
圖源：老蔡導醫微信公眾號
“我們現在是‘一院四區’（河醫院區、東院區、北院區、南院區）的發展格局，每個院區都有不同的定位。而為緩解河醫院區的診療壓力，我們還正在加快建設西院區，計劃今年上半年投入使用。”早在今年２月，鄭大一附院黨委書記王成增在與頂端新聞的訪談中這樣表示。
在２０２４年新年賀詞中，鄭大一附院也提到：新的一年，要聚焦能力提升，豐富高質量發展新內涵……完成西院區北院區建設，探索出具有國內先進水平和醫院特色的同城醫療集團管理模式，全力創建國家醫學中心。
不無意外的話，待西院區正式投用后，鄭大一附院將成為鄭州為數不多完成“東西南北中”布局的省級大醫院。屆時，其床位規模也將得到進一步飆升。甚至有人推測，待西院區開業后，鄭大一附院病床數會達到約１６０００張，進一步坐實“全球最大醫院”的稱號。
公開資料顯示，鄭大一附院西院區并非新建項目，而是改擴建自原本的朗輝醫院，該院原規劃為民營醫院，在２０１７年是鄭州市中原區第四批開工的重點項目之一，但由于建筑垃圾侵占用地遲遲未能開工，２０１９年批復開工，直至２０２２年因建設工程出現合同糾紛仍未建成。后被鄭大一附院接盤。
２０２２年６月，鄭大一附院官網發布《關于征集西院區改擴建項目設計服務市場調研公告》，其中明確，項目建設工期２年。西區建成后成為鄭州大學第一附屬醫院的一個院區，實行醫院集團化運營管理，以康復為主的大專科，打造區域新亮點。
按照當時項目總體建設規劃，西院區床位設置６００張，其中康復床位不小于３００張，急診急救應能滿足“五大中心”建設要求，應能滿足河醫院區病人紓解和周邊群眾康復、就醫需求。
２０２３年２月，鄭大一附院就西院區改擴建項目設計進行招標，根據招標公告，項目總投資約５．８３億元，設計床位依舊是６００張，建設規模為總改擴建面積８．５３萬平方米。
有業內人士認為，西院區的規模雖然不大，但對鄭大一附院的意義不小。雖然鄭大一附院河醫院區、西院區，一個位于二七區，一個位于中原區，同市不同區，但距離相對卻是最近的，西院區的建設，將緩解河醫院區醫療資源緊張的問題。
一院多區、年門急診總量達９３８萬人次！
快速發展的鄭大一附院
據了解，鄭大一附院始建于１９２８年９月，其前身為原河南中山大學醫科。自２０２１年１０月接下原河南省省立醫院，更名為“鄭州大學第一附屬醫院南院區”后，鄭大一附院便進入“一院四區”時代，并實行一院多區差異化發展、同質化管理、標準化建設和規范化運行。
官網顯示，河醫院區將打造成復雜疑難急危重癥綜合診治中心；東院區將打造成為國際化綜合院區；北院區將建設成為國家神經疾病區域醫療中心；南院區將打造成為立足鄭州航空港區、輻射豫東南的外科、急救、腫瘤、血液領域表現突出的現代化綜合醫院。
除了已運營的四大院區外，鄭大一附院還有河南省口腔醫院、河南省眼科醫院、河南省基因醫院、鄭大一附院兒童醫院、腫瘤醫院、心血管病醫院、腦血管病醫院、生殖與遺傳專科醫院、耳鼻喉醫院、器官移植中心、消化病醫院、腎臟病醫院、呼吸病醫院１３個院中院。
作為河南省重點建設項目，鄭大一附院北區改擴建項目也已于２０２２年１２月啟動。該項目總投資２４．５３億元、設置床位１２００張，此番改擴建也預示著鄭大一附院的床位總規模將進一步增加。
鄭大一附院規模化發展的同時，其不論門診量、營收，多年來也都實現了不同程度的飆升。
看醫界綜合醫院官網和公開報道數據，２０１２年，鄭大一附院年門診量３４６萬人次，２０１８年達到７７６萬人次，２０２３年門急診總量高達９３８萬余人次，未來或有望突破千萬人次大關。在營收方面，２０１６年，醫院營收總額為９４．８９億元，不足百億，２０２１年度，年營收超過了２００億。
醫院官網截圖
除了門診、營收在創新高外，鄭大一附院綜合實力、專科實力，學術實力等方面，也有不遜的表現，擁有國家臨床重點專科２３個、省醫學重點學科６７個（重點培育學科８個）、１個國家區域醫療中心（國家神經疾病區域醫療中心）、７個省級醫學中心（呼吸、神經、創傷、婦產、骨科、口腔和傳染病）。
在復旦大學醫院管理研究所發布的２０２２年度中國醫院排行榜全榜單全國綜合排行榜中，鄭大一附院排名第１９位，近五年來，醫院每年排名均進入全國前２０，在華中區醫院綜合實力排行榜上，２０２２年鄭州大學第一附屬醫院位列第三，排名超過了中南大學湘雅醫院。
而２０２３年７月由中國醫學科學院發布的２０２２年度中國醫學院校／中國醫院科技量值（ＳＴＥＭ）與２０１８－２０２２五年總科技量值（ＡＳＴＥＭ）榜單中，鄭大一附院排名２２。
“一院多區”不是無序擴張，也不是簡單復制
“一院多區”的核心內涵是優質資源擴容和均衡布局。“地方的醫院增設院區也需要配合當地的社會經濟發展、政府規劃，有時不得不選擇擴張。”據報道，在一位不愿具名的公衛專家看來，增設院區并不簡單等同于“擴張”。一些醫院增設院區，是以專科發展為引領，為整個區域的專科能力得到提升，應該稱之為“擴容”。
而據財經大健康報道，過去，國家對醫院規模的指導原則是，“嚴格控制公立醫院單體（單個執業點）床位規模的不合理擴張”，在２０２２年改為“合理確定”床位規模。政策的松動，使得每個省份都想抓住機會，讓醫療機構實力再上一個臺階。
如中國科大附一院（安徽省立醫院），目前也已形成包括總院、南區、西區、感染病院區、北區以及開工建設的濱湖院區“一院多區”的發展格局。據悉，中國科大附一院是安徽省級大型三級甲等綜合性醫院，總占地面積（含規劃面積）約７８５畝，２０２３年底實際開放床位６３１４張，近年，門急診量６７０余萬人次。
而根據看醫界“２０２１中國醫院床位規模排行榜”統計數據顯示，３０００張床位已經進入不了全國前５０名，而且按照目前的發展速度，３０００張床位規模的醫院連前１００名都可能進不了。
不論是出于主動還是被動，醫院一院多區、規模化發展是大勢，但并非沒有隱憂。
譬如，如何避免無序擴張？在今年４月１３日國家衛健委召開的新聞發布會上，國家衛生健康委醫政司副司長李大川圍繞設立條件進行了回應：
第一，要求是三級甲等公立醫院。
第二，要求醫院在病床使用持續超過９０％這種高位運行下，平均住院日處于全國同類別醫院的１０％。也就是工作效率很高，但床位數量不能滿足群眾需求。
第三，住院病人的疑難程度（ＣＭＩ值）排名為所在省份同類別醫院的前１０％，就是醫院要落實以收治疑難危重癥為主的功能定位。
第四，現有院區公立醫院績效考核等級連續三年要在Ａ＋以上，專科醫院績效考核等級要在Ａ以上。
最后，就是要求近三年來醫院沒有發生重大的醫療安全事件和嚴重的行風問題。只有符合這些條件的醫院才可以設置分院區。
但對于醫院來說，僅滿足以上條件，并不意味著萬事大吉。“一院多區”模式的成功還要求相應醫院必須有過硬的資源稟賦與高效運營作為支撐，兩者協同才能更好發揮力量。
江蘇省衛健委醫療管理服務指導中心副主任王寧此前在“金臺資訊”的采訪中表示，對于省內的醫院來說，“一院多區”并不是簡單地復制，對醫院的管理、人才儲備、醫療技術等軟實力均提出挑戰。醫院的當務之急是要修煉好“內功”，提升整體實力，而實力的關鍵在于優秀的醫療團隊。
也有業內人士表示，隨著醫院越建越大，人才進入門檻若降低，優質醫療資源也將被稀釋、攤薄，醫院在擴規模、增床位的同時，還應提早廣攬人才，為醫院未來的發展提前做好規劃，謹慎擴規模。
(文章來源于ＨＣ３ｉ數字醫療網)
