腦電圖機(jī)是用來(lái)測(cè)量腦電信號(hào)的生物電放大器。主要有視頻腦電圖儀、數(shù)字腦電圖儀以及動(dòng)態(tài)腦電圖儀等,可輔助臨床對(duì)腦部疾病進(jìn)行診斷,它將微弱的生物電信號(hào)通過(guò)電極拾取、放大器放大,然后通過(guò)記錄器繪出圖形。
那么我們常見(jiàn)的腦電圖機(jī)又哪幾種分類呢?
1. 視頻腦電圖儀
視頻腦電和腦電波同步記錄,長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)以上的腦電波同步監(jiān)護(hù),可觀察患者的面部表情及全身動(dòng)作,為捕捉癲癇發(fā)作提供依據(jù),準(zhǔn)確識(shí)別偽差,方便醫(yī)生診斷,在高速回放腦電波時(shí)可及時(shí)全面的再現(xiàn)患者整個(gè)過(guò)程中正常、異常表現(xiàn)和相應(yīng)的腦電波變化。可對(duì)患者在清醒、各種活動(dòng)和睡眠過(guò)程中的腦電圖信號(hào)做24小時(shí)的不間斷記錄,并結(jié)合高清視頻同步記錄與回放患者的活動(dòng)圖像,利于臨床觀察病人發(fā)病時(shí)的動(dòng)作狀況或睡眠時(shí)的動(dòng)作狀況。作用特點(diǎn)是:全面了解患者信息、更準(zhǔn)確地識(shí)別偽差、方便直接觀察病人。
2. 數(shù)字化腦電圖儀
腦電圖檢測(cè)放大、計(jì)算機(jī)分析、打印等全功能一體化。腦電波實(shí)時(shí)監(jiān)視、功率頻譜分析、動(dòng)態(tài)地形圖、壓縮譜陣圖、電位分析、參數(shù)提取等。16導(dǎo)聯(lián)腦電圖信號(hào)采集、多種導(dǎo)聯(lián)組合。是集腦電圖、腦地形圖與腦電監(jiān)護(hù)于一體的多功能儀器。特點(diǎn):擴(kuò)展性強(qiáng);高精度、高可靠性USB接口腦電放大器;多功能專用臺(tái)車;系統(tǒng)性能穩(wěn)定、硬件配置高;功能強(qiáng)大、完善的分析軟件及功能;較方便的EEG回放功能;人性化的病例管理功能。
3. 動(dòng)態(tài)腦電圖儀
動(dòng)態(tài)腦電圖儀是由病人攜帶的一種微型盒式磁帶記錄裝置,可在病人處于正常環(huán)境下,從事日常活動(dòng)的過(guò)程中,長(zhǎng)時(shí)間實(shí)時(shí)的記錄病人的全部腦電活動(dòng)。并將腦電信號(hào)通過(guò)差分前置放大器記錄在磁帶上,通過(guò)回放,重現(xiàn)原來(lái)錄制的腦電圖圖像。應(yīng)用于癲癇疾病的鑒別與診斷等。
在了解了一些基礎(chǔ)的腦電圖機(jī)知識(shí)之后,我們也應(yīng)該學(xué)會(huì)如何正確使用腦電圖機(jī):
1. 對(duì)環(huán)境的要求
1)腦電圖儀應(yīng)放置于屏蔽室內(nèi),防止外界交流電干擾,保障腦電圖描記的穩(wěn)定,波形清楚。
2)室溫要求保持溫暖(不低于18℃),避免因寒冷引起的肌電干擾。
3)無(wú)關(guān)人員不要隨意在室內(nèi)特別是接近被檢者行走,避免因此引起的磁場(chǎng)干擾。
2. 準(zhǔn)備工作
1)向被檢者交待清楚在檢查前一天用肥皂水洗頭。
2)要求被檢查者檢查前3天停服鎮(zhèn)靜劑、安眠藥及抗癲癇藥物。
3)被檢者檢查當(dāng)天應(yīng)進(jìn)食,不宜空腹。
4)對(duì)初次接受檢查者,事先應(yīng)做好解釋工作,消除緊張心理,更好地配合檢查。
3. 皮膚處理和電極安放
1)如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過(guò)多,應(yīng)預(yù)先清潔皮膚或剃毛發(fā)。
2)應(yīng)用導(dǎo)電膏涂擦放置電極的皮膚處,不能只是把導(dǎo)電膏涂在電極上。避免用棉簽或毛筆浸侵生理鹽水或酒精等代替導(dǎo)電膏,使得極化電位不穩(wěn)定,易引起基線漂移或其他偽差。
3)嚴(yán)格按照國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確安放常規(guī)16導(dǎo)聯(lián)腦電圖電極,特殊情況下的蝶骨電極按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)安放。
4)為評(píng)判有無(wú)其他干擾因素,應(yīng)同步放置眼動(dòng)電圖和下頜肌電圖電極。
4. 描記腦電圖
1)正式描記腦電圖前應(yīng)調(diào)整好阻抗、噪音,調(diào)整走紙速度。觀察描記圖下方的定標(biāo)是否準(zhǔn)確,如有不妥及時(shí)調(diào)整。
2)按照腦電圖儀的使用說(shuō)明進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)操作。常規(guī)包括Ⅰ導(dǎo)、Ⅱ?qū)Аⅱ髮?dǎo)和Ⅳ導(dǎo),根據(jù)申請(qǐng)情況可加用Ⅴ導(dǎo)和Ⅵ導(dǎo)。
3)疑診斷為癲癇患者時(shí)需做過(guò)度換氣和閃光刺激誘導(dǎo)有無(wú)異常波形出現(xiàn)。
4)若多數(shù)導(dǎo)聯(lián)均正常僅有一個(gè)或兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)呈直線,應(yīng)注意是否為該導(dǎo)聯(lián)接觸不良,應(yīng)重新安放電極。
5)若常規(guī)腦電圖無(wú)法明確是否有異常波形時(shí),應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)腦電圖監(jiān)測(cè),進(jìn)一步明確腦電圖改變與臨床癥狀間的相關(guān)性。
6)腦電圖登記項(xiàng)目齊全,建立索引冊(cè),檢查完畢后按姓名、性別、年齡、臨床診斷、腦電圖診斷進(jìn)行登記,腦電圖記錄單一式兩份,原始圖紙應(yīng)與報(bào)告單一起存檔,以便復(fù)查時(shí)查找。