動態心電記錄儀是一種醫療設備,可以對心臟電活動連續記錄24小時甚至更長時間。這項檢查的原理與普通心電圖相似,檢查當天醫生會將電極固定在受檢者身體的相應位置并與記錄盒相連。記錄盒則裝入專用的小包中由受檢者一直背在身上,并在檢查結束后交還醫生,進行數據提取和分析。
動態心電記錄儀適用于醫療單位24小時(或48小時、或96小時、或7天)連續記錄人體的心電信號,但不適用于體重低于10kg的嬰兒。它的優點有:
1.心電記錄不受活動、體位限制, 全面地反映患者在一天完整生物周期內的心電變化;
2.可連續長時間記錄, 彌補了常規心電圖診斷記錄過短這一缺陷。通過24小時的檢測,能夠捕捉到各類型的心律失常以及ST-T段的異常變化情況并明確心律失常分布規律;
3.可發現心電異常與各種活動及癥狀間的關系;
4.為無創性檢查, 安全、方便、可重復。
動態心電記錄儀的作用:
1.對于陣發性的心律失常,普通心電圖往往容易漏診。如果患者時常感到心悸、胸悶,懷疑存在心律失常或心絞痛等情況,而普通心電圖又沒有發現異常時,動態心電圖是一項十分有必要的檢查。
2.對于常規檢查已發現的心律失常,通過動態心電圖可以進一步收集心律失常的發作特點,評估危險程度,為后續的治療提供幫助。
動態心電記錄儀的臨床適應癥:
1.對持續性、陣發性心律失常及心肌缺血患者進行監測,明確患者有癥狀時心電圖表現,并進行危險性評估。
2.對不明原因的暈厥、先兆暈厥或頭暈、黑朦現象患者進行鑒別診斷,并進行定性、定量分析。
3.協助鑒別冠心病心絞痛的類型,如:變異性心絞痛、勞力性心絞痛、臥位性心絞痛,尤其是無癥狀性心絞痛。
4.對已確診冠心病的患者進行心肌缺血的定性、定量分析及定位診斷。
5.對心肌梗死或其他心臟病患者的評估以及生活能力的評定。
6.評定竇房結功能,并對心臟變時性功能做初步評估。
7.評定抗心律失常和抗心肌缺血藥物的療效。
8.評定ICD和起搏器的起搏與感知功能以及起搏器的參數和特殊功能.
9.檢測長QT間期綜合征、心肌病等患者出現的惡性心律失常。
10.可進行心率變異性、心率減速力(DC)、連續心率減速率(DR)以及睡眠呼吸暫停綜合征等檢測分析,并可根據這些無創高危預測指標為患者進行危險分層和風險評估,以便給予有效的干預性治療。
做檢查期間需要注意以下幾點:
1.不需刻意休息,應保持和平常一樣的日常活動,從而獲取真實的日常生活中的心電活動信息。但在運動時需要注意不要牽拉電極線,否則會出現大量干擾數據。且要避免跳繩、跳舞、打球等劇烈運動。
2.保持電極附近皮膚的干燥,防止電極脫落。
3.避免靠近強電磁場,以免干擾儀器正常運行。
4.記錄下當天的活動狀態,以及出現相應不適癥狀的具體時間,為醫生的診斷和評估提供依據。