近日,為推進(jìn)“十四五”時期我省護(hù)理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,提高人民群眾健康水平,根據(jù)《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》《福建省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃》《福建省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》《福建省“十四五”老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》,福建省衛(wèi)生健康委組織制定了《福建省“十四五”護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》
全文如下:
福建省“十四五”護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃
護(hù)理工作是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分。為滿足人民群眾健康需求,加快護(hù)理事業(yè)發(fā)展,根據(jù)《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》《福建省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃》要求,結(jié)合我省護(hù)理工作實(shí)際,制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
(一)“十三五”時期全省護(hù)理事業(yè)發(fā)展情況
“十三五”期間,在省委、省政府的領(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署和國家衛(wèi)生健康委員會工作要求,將護(hù)理事業(yè)發(fā)展納入衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局,以提升護(hù)理質(zhì)量、增強(qiáng)群眾獲得感為重點(diǎn),完善護(hù)理管理機(jī)制,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,全省護(hù)理事業(yè)發(fā)展取得顯著成效。
一是護(hù)理隊(duì)伍不斷壯大。截至2020年12月底,全省共有注冊護(hù)士12.25萬人,每千人口注冊護(hù)士數(shù)為2.95人,醫(yī)護(hù)比1:1.16,注冊護(hù)士總數(shù)較2015年增長30%,且保持每年平均6%左右增長率,護(hù)士隊(duì)伍的規(guī)范化、專科化培養(yǎng)和培訓(xùn)不斷完善與提升。
二是護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入推進(jìn),“十三五”期間,全省二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋,各級醫(yī)院優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程,開展“以病人為中心”的醫(yī)護(hù)一體化、多學(xué)科合作模式,群眾就醫(yī)感受和滿意度持續(xù)提升,2020年度全國三級公立醫(yī)院績效考核中,福建省門診和出院患者滿意度分別位居全國第3名和第4名。
三是護(hù)理管理水平進(jìn)一步提高。各地以深化醫(yī)改為突破口,通過崗位管理、分層管理、專科護(hù)士培養(yǎng)、信息化建設(shè)等,加強(qiáng)護(hù)理管理,關(guān)心關(guān)愛一線護(hù)士,落實(shí)激勵措施,進(jìn)一步穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍。
四是護(hù)理服務(wù)模式不斷創(chuàng)新。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)開展改善醫(yī)療服務(wù)行動,因地制宜探索推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新模式;拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,大力發(fā)展中醫(yī)護(hù)理;推進(jìn)老年護(hù)理,逐步建立以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)體系,努力為人民群眾提供全方位、多層次的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)。
我省護(hù)理事業(yè)在“十三五”期間雖然取得了一定的成效,但與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和人民群眾健康需求相比,護(hù)理事業(yè)發(fā)展還存在較大差距。主要表現(xiàn)在:一是護(hù)理隊(duì)伍絕對數(shù)量尤其是基層護(hù)理人員數(shù)量不足,千人均注冊護(hù)士數(shù)低于全國平均水平。二是護(hù)理服務(wù)模式尚不能滿足人民群眾多樣化健康需求。探索開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)、居家護(hù)理服務(wù)和“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的過程中,在專科護(hù)理收費(fèi)、多學(xué)科聯(lián)動機(jī)制、護(hù)理職業(yè)價值體現(xiàn)等方面的支撐保障政策不健全,長效發(fā)展機(jī)制未建立;三是護(hù)理學(xué)術(shù)水平與衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展存在差距,護(hù)理學(xué)科建設(shè)需要進(jìn)一步推進(jìn)。
(二)“十四五”時期護(hù)理事業(yè)發(fā)展面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)
1.全面推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略和健康福建建設(shè)對我省護(hù)理事業(yè)發(fā)展提出了新要求。“十四五”時期,衛(wèi)生健康事業(yè)將以“大衛(wèi)生、大健康”理念為引領(lǐng),推動以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。護(hù)理事業(yè)要堅(jiān)持以人民為中心,緊緊圍繞人民健康需要,構(gòu)建全面全程、優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)體系,不斷滿足人民群眾差異化、多樣化護(hù)理服務(wù)需求。
2.實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略為我省護(hù)理事業(yè)發(fā)展賦予了新使命。做好老年護(hù)理服務(wù)工作是積極應(yīng)對人口老齡化、提高老年人健康水平的一項(xiàng)民生工程。“十四五”期間,要持續(xù)加強(qiáng)老年護(hù)理人員培養(yǎng)培訓(xùn)力度,聚力發(fā)展多樣化老年護(hù)理服務(wù)模式,滿足失能、失智老人護(hù)理服務(wù)需求,緩解老齡化社會的照護(hù)壓力。
3.衛(wèi)生健康事業(yè)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段為我省護(hù)理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展帶來新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。隨著信息化、智能化的迅速發(fā)展以及與衛(wèi)生健康服務(wù)的深度融合,衛(wèi)生健康領(lǐng)域的新模式、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn),為推動護(hù)理服務(wù)模式創(chuàng)新和轉(zhuǎn)變、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程、提高護(hù)理服務(wù)效率、改進(jìn)改善護(hù)理服務(wù)體驗(yàn)、實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理科學(xué)化創(chuàng)造了有利條件。人民群眾對差異性、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)需求與供給不足之間的矛盾,需要進(jìn)一步從管理、技術(shù)、服務(wù)、人才等多層次統(tǒng)籌推動護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展。
二、指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記來閩考察重要講話精神、關(guān)于深化醫(yī)改和衛(wèi)生健康工作的重要論述精神以及省委、省政府部署要求,以人民健康為中心、以社會需求為導(dǎo)向、以高質(zhì)量發(fā)展為主題、以改革創(chuàng)新為動力,補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng),加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),加大人才培養(yǎng)力度,豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵與外延,提升護(hù)理管理水平,拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,推動全省護(hù)理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,努力讓人民群眾享有全方位全周期的護(hù)理服務(wù)。
(二)發(fā)展目標(biāo)
到2025年,全省護(hù)理事業(yè)達(dá)到以下目標(biāo):
全省護(hù)士總量達(dá)到14.75萬人,每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.42人,護(hù)理隊(duì)伍數(shù)量持續(xù)增加,素質(zhì)和服務(wù)能力顯著提升,結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化,能夠基本適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要。責(zé)任制整體護(hù)理有效落實(shí),護(hù)理服務(wù)顯著改善,更加貼近群眾和社會需求。護(hù)理內(nèi)涵不斷豐富,護(hù)理外延進(jìn)一步拓展,老年、社區(qū)、居家護(hù)理服務(wù)供給顯著增加。護(hù)理科學(xué)管理水平不斷提升,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),調(diào)動護(hù)士積極性的機(jī)制逐漸建立完善。
備注:相關(guān)緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士包括:老年護(hù)理、兒科護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)、傳染病護(hù)理、急診急救、康復(fù)護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理專業(yè)護(hù)士。
三、主要任務(wù)
(一)健全護(hù)理服務(wù)體系
1.優(yōu)化護(hù)理資源布局。一是結(jié)合我省疾病譜特點(diǎn)及醫(yī)療護(hù)理需求,建立健全覆蓋急性期診療、慢性期康復(fù)、穩(wěn)定期照護(hù)、終末期關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)體系。二是健全完善不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間定位明確、分工協(xié)作的護(hù)理服務(wù)體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合等級和功能定位,按需分類提供專業(yè)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。三級醫(yī)院主要提供疑難、急危重癥患者護(hù)理;二級醫(yī)院主要提供常見病、多發(fā)病護(hù)理;護(hù)理院、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等主要提供老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等服務(wù);強(qiáng)化不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診配套措施。三是提升強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化水平。創(chuàng)新探索護(hù)理服務(wù)模式,依托當(dāng)?shù)鼐C合實(shí)力強(qiáng)、護(hù)理學(xué)科水平高的三級醫(yī)院,通過醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、護(hù)理專科聯(lián)盟等形式,建立區(qū)域內(nèi)護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)家門口的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)。
2.增加護(hù)理服務(wù)供給。引導(dǎo)部分一、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、護(hù)理中心等;鼓勵支持和引導(dǎo)社會力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的護(hù)理院(站)、護(hù)理中心、安寧療護(hù)中心等,激發(fā)市場活力。充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用,不斷增加提供老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)的床位數(shù)量,鼓勵各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際開展家庭病床、居家護(hù)理服務(wù)和康復(fù)護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理服務(wù)供給水平。加強(qiáng)與醫(yī)保、民政、人社、財(cái)政等相關(guān)部門聯(lián)動并提供政策支撐保障,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,以“線上申請、線下服務(wù)”的模式為主,將機(jī)構(gòu)內(nèi)護(hù)理拓展至社區(qū)和居家,為出院患者、康復(fù)期、終末期、慢性病、母嬰人群或高齡體弱、失能失智等行動不便的人群提供專業(yè)、便捷的護(hù)理服務(wù)。
3.建立醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍。開展醫(yī)療護(hù)理員規(guī)范化培訓(xùn)工作。委托省/市醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)中心開展醫(yī)療護(hù)理員的規(guī)范化職業(yè)技能培訓(xùn),逐步建立常態(tài)化的培訓(xùn)工作機(jī)制,力爭到2025年底,完成全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中所有正在從事醫(yī)療護(hù)理員工作人員的規(guī)范化培訓(xùn)。以閩政通電子證照的形式為培訓(xùn)考核合格的醫(yī)療護(hù)理員發(fā)放培訓(xùn)合格證書,推動正在從事或擬從事醫(yī)療護(hù)理員工作的人員主動自愿參加培訓(xùn),規(guī)范提高其從業(yè)技能,為我省醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍提供專業(yè)優(yōu)質(zhì)的人力資源保障。探索建立醫(yī)療護(hù)理員分級管理制度,協(xié)助推動各地落實(shí)職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼等促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策。
(二)加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)
1.持續(xù)增加護(hù)士數(shù)量。根據(jù)深化醫(yī)改和我省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的整體需求,采取有效措施增加護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量,特別是從事老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、傳染病護(hù)理、安寧療護(hù)的護(hù)士數(shù)量,以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理人員數(shù)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)功能定位、服務(wù)半徑、床位規(guī)模、臨床工作量等增加一線護(hù)士數(shù)量,科學(xué)合理配置護(hù)士人力,滿足臨床工作需求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)床護(hù)比指標(biāo)納入醫(yī)院評價及臨床重點(diǎn)專科評審,保證臨床一線護(hù)理崗位的護(hù)士數(shù)量,兼顧有效應(yīng)對突發(fā)事件或特殊情況下臨床護(hù)理緊急需求的人力儲備,臨床護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)量占全院護(hù)士數(shù)量比力爭達(dá)到95%。
2.提升護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn)質(zhì)量。加強(qiáng)臨床護(hù)士“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。提高基礎(chǔ)護(hù)理和責(zé)任制整體護(hù)理能力,增加多學(xué)科、交叉學(xué)科的培訓(xùn),進(jìn)一步提高護(hù)士在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)傳染病專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院感染科護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),加大醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)考核,提高醫(yī)院感染防控能力。完善新入職護(hù)士、護(hù)理管理人員及專科護(hù)士培訓(xùn)體系,加強(qiáng)分層級培訓(xùn),探索創(chuàng)新護(hù)理管理人員培訓(xùn)模式,全面提升護(hù)理專業(yè)能力,強(qiáng)化護(hù)理管理思路、基本方法和管理手段培養(yǎng),提高護(hù)理管理者角色勝任力。
3.保障護(hù)士合法權(quán)益。進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《護(hù)士條例》等法律法規(guī),以及國家關(guān)于關(guān)心關(guān)愛醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)要求,在護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境、薪酬待遇、培養(yǎng)培訓(xùn)、職稱晉升、專業(yè)發(fā)展等方面創(chuàng)造良好的條件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立人事、財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤等多部門聯(lián)動機(jī)制,切實(shí)保障護(hù)士福利待遇,改善護(hù)士工作條件,提供必要的衛(wèi)生防護(hù)和醫(yī)療保健措施,有效預(yù)防和降低護(hù)士在護(hù)理工作中發(fā)生的職業(yè)危險,切實(shí)維護(hù)和保障護(hù)士合法權(quán)益。對于在護(hù)理工作中作出杰出貢獻(xiàn)和長期從事護(hù)理工作的護(hù)士,按照有關(guān)規(guī)定給予表彰獎勵。
4.調(diào)動護(hù)士積極性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全護(hù)理崗位管理制度,按照有關(guān)要求在護(hù)士崗位設(shè)置、薪酬待遇、職稱評聘、人力管理等方面,統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外護(hù)士,實(shí)現(xiàn)護(hù)士職業(yè)發(fā)展目標(biāo)。進(jìn)一步完善護(hù)理隊(duì)伍激勵機(jī)制,優(yōu)化護(hù)士評聘考核和績效考核,強(qiáng)化臨床導(dǎo)向,引導(dǎo)護(hù)士立足護(hù)理崗位,夯實(shí)臨床護(hù)理實(shí)踐,努力提高業(yè)務(wù)水平。績效考核結(jié)果與護(hù)士崗位聘用、績效分配、獎勵評優(yōu)等掛鉤,向臨床一線護(hù)士和基層護(hù)士傾斜,通過多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬充分調(diào)動護(hù)士積極性。
(三)推動護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展
1.持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理。做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,落實(shí)護(hù)理工作核心制度,深化“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念,豐富護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,護(hù)士運(yùn)用專業(yè)知識和技能為群眾提供醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、健康指導(dǎo)、慢病管理、康復(fù)促進(jìn)、心理護(hù)理等一體化服務(wù),體現(xiàn)人文關(guān)懷,實(shí)現(xiàn)二級以上醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)比例明顯增加,群眾獲得感顯著提高。
2.推動建立醫(yī)療護(hù)理員制度。在全省三級公立醫(yī)院開展“無陪護(hù)”病房試點(diǎn),建立患者住院“無陪護(hù)”相關(guān)服務(wù)規(guī)范、運(yùn)行和保障機(jī)制,推動醫(yī)院建立醫(yī)療護(hù)理員制度。護(hù)理員由醫(yī)院統(tǒng)一聘用(或通過勞務(wù)派遣),醫(yī)療護(hù)理員在護(hù)士指導(dǎo)和管理下,為住院患者提供全面、全程、連續(xù)、安全的生活護(hù)理服務(wù),提高人民群眾就醫(yī)獲得感。
3.提升護(hù)理信息化建設(shè)水平。促動信息技術(shù)與護(hù)理工作深度融合。充分借助云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈和移動互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù),結(jié)合發(fā)展智慧醫(yī)院和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等要求,推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。借助信息化手段積極優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程和服務(wù)模式,提高護(hù)理工作效率,減輕護(hù)士工作負(fù)荷,保障護(hù)理質(zhì)量安全。建立基于問題和需求導(dǎo)向,具備護(hù)士人力調(diào)配、崗位培訓(xùn)、績效考核、質(zhì)量改進(jìn)、學(xué)科建設(shè)等功能的護(hù)理管理信息化系統(tǒng),進(jìn)一步發(fā)展現(xiàn)代化、科學(xué)化、精細(xì)化的護(hù)理管理。
4.持續(xù)加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)。以滿足重大疾病、重點(diǎn)人群的臨床護(hù)理需求為導(dǎo)向,加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè),通過學(xué)科建設(shè)帶動護(hù)理人才培養(yǎng)和護(hù)理服務(wù)能力提升。開展護(hù)理重點(diǎn)專科評審,打造和培育一批省級臨床護(hù)理重點(diǎn)專科,各地、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大護(hù)理重點(diǎn)專科建設(shè)的經(jīng)費(fèi)投入,推動專科護(hù)理和亞專科護(hù)理的發(fā)展,形成一批專科護(hù)理特色明顯的優(yōu)勢專科。鼓勵三級醫(yī)院加大護(hù)理科研投入,設(shè)立護(hù)理科研基金,建立護(hù)理科研崗位,完善科研人員的編制管理,職稱晉升以及崗位績效。探索建立護(hù)理科研管理組織,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展系統(tǒng)性科研思維、科研方法的系列訓(xùn)練,培養(yǎng)一批護(hù)理科研骨干。推進(jìn)護(hù)理科研與臨床緊密結(jié)合,形成護(hù)、教、研、管相互融合、相互促進(jìn)的學(xué)科整體發(fā)展態(tài)勢,提升我省護(hù)理專業(yè)在全國科技量值的排名。
(四)補(bǔ)齊護(hù)理短板弱項(xiàng)
1.全面加強(qiáng)老年醫(yī)療護(hù)理。各設(shè)區(qū)市/平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)根據(jù)區(qū)域內(nèi)人口老齡化程度、老年人疾病譜特點(diǎn)及醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求,因地制宜合理增加提供老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量。加強(qiáng)老年醫(yī)療護(hù)理人才梯隊(duì)建設(shè),增加老年醫(yī)療護(hù)理專業(yè)護(hù)士數(shù)量,提高老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍人員專業(yè)化能力。增加從事老年護(hù)理工作的醫(yī)療護(hù)理員數(shù)量,加大培訓(xùn)力度,開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù),培訓(xùn)一批老年方向的醫(yī)療護(hù)理員,提升為老年患者提供生活照護(hù)的從業(yè)技能。擴(kuò)大居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)供給,支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”、家庭病床、上門巡診等方式,積極為老年人特別是失能老年人提供上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
2.提升基層護(hù)理能力。支持有條件的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立護(hù)理專科聯(lián)盟、專家聯(lián)合團(tuán)隊(duì)等,通過技術(shù)下沉或輸出管理、培訓(xùn)等方式發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源的幫扶帶動作用,幫助基層護(hù)理人員提高專業(yè)能力。充實(shí)基層護(hù)理隊(duì)伍,增加基層護(hù)士人力配置,到2025年,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士達(dá)到5萬人。鼓勵有條件的醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基層護(hù)士開展專項(xiàng)培訓(xùn)。通過“請進(jìn)來、送出去”等方式加大基層護(hù)士培訓(xùn)力度,切實(shí)提高基層護(hù)士在老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、慢病管理和安寧療護(hù)等方向的專業(yè)化能力。
3.推進(jìn)安寧療護(hù)服務(wù)工作。推動福州、漳州市增加安寧療護(hù)服務(wù)供給,引導(dǎo)更多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與安寧療護(hù)工作,積極開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù),在有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立安寧療護(hù)病床,滿足老年腫瘤晚期等患者的需求。到2025年,福州、漳州市每個縣(市、區(qū))建設(shè)1個安寧療護(hù)病區(qū)。在福州市第一醫(yī)院建設(shè)省級安寧療護(hù)培訓(xùn)基地,不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化安寧療護(hù)服務(wù)。對從事安寧療護(hù)工作的醫(yī)護(hù)人員開展線上線下培訓(xùn),切實(shí)提高生命終末期患者的安寧療護(hù)質(zhì)量。支持全省其他有條件的地方開展安寧療護(hù)服務(wù)工作。
(五)推動中醫(yī)護(hù)理發(fā)展
健全完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、方案和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。培育發(fā)展一批中醫(yī)護(hù)理重點(diǎn)專科。積極開展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色專科護(hù)理,創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理服務(wù)模式,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等方面的重要作用。促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理進(jìn)一步向基層和家庭拓展,加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理和“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”、老年護(hù)理服務(wù)、慢病護(hù)理服務(wù)的深度融合,提升人民群眾在中醫(yī)護(hù)理健康服務(wù)中的獲得感。強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng),提升中醫(yī)護(hù)理科研支持力度,切實(shí)提高中醫(yī)護(hù)理服務(wù)能力。
(六)強(qiáng)化護(hù)理交流合作
深入開展與國際及港澳臺地區(qū)間護(hù)理領(lǐng)域的合作與交流,在護(hù)理管理、人才培養(yǎng)、制度政策、護(hù)理技術(shù)等方面加大交流合作力度。充分借鑒先進(jìn)護(hù)理理念、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等,結(jié)合我省實(shí)際,健全完善護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展的相關(guān)制度政策,助力全面推進(jìn)健康福建建設(shè)。
四、保障措施
(一)高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各級衛(wèi)生健康行政部門要充分認(rèn)識“十四五”時期推進(jìn)護(hù)理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要性和必要性,將護(hù)理工作作為重要任務(wù),納入本地區(qū)全面推進(jìn)健康福建建設(shè)、積極應(yīng)對人口老齡化和持續(xù)深化醫(yī)改總體規(guī)劃中。各級衛(wèi)生健康行政部門和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際制定本地區(qū)、本單位的“十四五”時期護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃具體實(shí)施方案,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持護(hù)理工作與其他工作統(tǒng)籌部署、同步推動實(shí)施原則,有序推進(jìn)。
(二)促進(jìn)實(shí)施,加強(qiáng)監(jiān)測評估
各級衛(wèi)生健康行政部門要制定完善本地區(qū)“十四五”時期護(hù)理事業(yè)發(fā)展監(jiān)測評估方案,做好規(guī)劃實(shí)施情況動態(tài)監(jiān)測和中期評估工作。定期評估規(guī)劃實(shí)施工作進(jìn)展,及時發(fā)現(xiàn)問題并解決。2023年和2025年省衛(wèi)健委將對各設(shè)區(qū)市/平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)和省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)貫徹落實(shí)規(guī)劃情況進(jìn)行階段性評估和終末期評估,以增強(qiáng)規(guī)劃執(zhí)行力,通過評估及時發(fā)現(xiàn)問題并予以解決,對各單位實(shí)施規(guī)劃中好的做法和有效經(jīng)驗(yàn)及時總結(jié)并予以推廣。
(三)注重宣傳,營造良好氛圍
各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等傳統(tǒng)媒體和新媒體,加大護(hù)理宣傳力度,積極宣傳護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃政策、成效和典型經(jīng)驗(yàn),發(fā)揮引領(lǐng)示范作用,增進(jìn)全社會對護(hù)理工作和護(hù)理隊(duì)伍的了解,營造全社會關(guān)心支持護(hù)理事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。
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