疫情正倒逼醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)加速完善,尤其是基層醫(yī)療救治物資儲(chǔ)備供應(yīng),是補(bǔ)齊醫(yī)療短板的當(dāng)務(wù)之急。
國(guó)家開會(huì):加強(qiáng)藥品、設(shè)備儲(chǔ)備
會(huì)議強(qiáng)調(diào),當(dāng)前全國(guó)疫情防控形勢(shì)總體向好,平穩(wěn)進(jìn)入“乙類乙管”常態(tài)化防控階段,但全球疫情仍在流行,病毒還在不斷變異。各地區(qū)各部門要以時(shí)時(shí)放心不下的責(zé)任感,深入總結(jié)3年多來(lái)特別是最近一段時(shí)間的經(jīng)驗(yàn)做法,完善相關(guān)機(jī)制和舉措,抓實(shí)抓細(xì)新階段疫情防控各項(xiàng)工作,建強(qiáng)衛(wèi)生健康服務(wù)體系,堅(jiān)決鞏固住來(lái)之不易的重大成果。
會(huì)議要求,要認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央決策部署,壓實(shí)“四方責(zé)任”,盯緊關(guān)鍵環(huán)節(jié),做好風(fēng)險(xiǎn)人員管控,在已有工作基礎(chǔ)上再推進(jìn)再落實(shí)。要加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和常態(tài)化預(yù)警能力建設(shè),健全疫情監(jiān)測(cè)體系和信息報(bào)告制度,及時(shí)準(zhǔn)確作出預(yù)警并采取必要的緊急防控措施。要根據(jù)病毒變異和疫苗保護(hù)情況,科學(xué)謀劃下一階段疫苗接種工作,促進(jìn)老年人接種率持續(xù)提升。
要抓好常態(tài)化分級(jí)分層分流醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè),繼續(xù)優(yōu)化資源布局,建強(qiáng)以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要加強(qiáng)醫(yī)療物資生產(chǎn)保供,完善儲(chǔ)備制度和目錄,鞏固完善人員、物資統(tǒng)籌調(diào)配機(jī)制,切實(shí)解決好基層一線能力、藥品、設(shè)備等方面的短板弱項(xiàng)。
要統(tǒng)籌推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域科技攻關(guān),積聚各方力量提升生命健康科技水平。
疫情整體態(tài)勢(shì)向好,正是補(bǔ)短板的最佳時(shí)機(jī)。藥品、耗材、設(shè)備、床位等這些硬件堵點(diǎn)急需加快配備。按照國(guó)家要求,醫(yī)療防疫物資特別是基層醫(yī)療器械和救治設(shè)備,將是儲(chǔ)備的重中之重。
在基層診療設(shè)備、藥品配置方面,國(guó)家層面已下發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。
2月3日,福建省衛(wèi)健委轉(zhuǎn)發(fā)《國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組關(guān)于印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療新冠病毒感染物資配備參考標(biāo)準(zhǔn)的通知》。
國(guó)家文件中明確,各地應(yīng)對(duì)照參考標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)資金保障,強(qiáng)化物資保供,盡快使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)物資配備達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
據(jù)觀察,配備標(biāo)準(zhǔn)十分詳細(xì),涉及品類眾多,精確到所需產(chǎn)品的數(shù)量范圍。需要配備的物資中包括防護(hù)服、口罩、乳膠手套、空氣消毒器、抗原檢測(cè)試劑盒、血氧儀、血?dú)夥治鰞x(選配)、心電圖機(jī)、X光機(jī)、CT(選配)、中藥、小分子抗病毒藥、除顫儀、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)(選配)、制氧機(jī)等諸多醫(yī)療器械、藥品。
地方層面,正在全力推進(jìn)相關(guān)設(shè)備、藥品配備,倒計(jì)時(shí)已經(jīng)開啟。
對(duì)于此次物資配置工作,福建省衛(wèi)健委發(fā)文指出,未達(dá)到配備參考標(biāo)準(zhǔn)的物資,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加快采購(gòu)進(jìn)度和物資配送流程,確保消耗品、對(duì)癥治療藥品可用量保持2周以上、抗原檢測(cè)試劑和小分子抗病毒藥物按試劑配備,力爭(zhēng)2月10日前配備到位,不留空白點(diǎn);診斷檢測(cè)類、救治類設(shè)備力爭(zhēng)在2月底前配備到位。
診療設(shè)備的升級(jí)不僅限于基層,全國(guó)二、三級(jí)醫(yī)院正在執(zhí)行提升計(jì)劃。
根據(jù)1月7日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布的《重癥床位擴(kuò)容改造操作指南》,要加強(qiáng)二級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)療資源儲(chǔ)備。二級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)獨(dú)立設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科,二級(jí)傳染病醫(yī)院、兒童專科醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病房。二級(jí)醫(yī)院要按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和改造重癥監(jiān)護(hù)單元,確保供電、供氧設(shè)施,以及生命監(jiān)護(hù)、搶救治療設(shè)備處于功能良好狀態(tài),確保各重癥監(jiān)護(hù)單元隨時(shí)可使用。
確保用于感染新冠病毒的各類重癥病人治療的綜合ICU床位數(shù)量不少于本院實(shí)際開放床位總數(shù)的4%。
《重癥床位擴(kuò)容改造操作指南》中還指出,要迅速改造其他專科ICU床位。醫(yī)院立即啟動(dòng)除綜合ICU外,其他專科重癥監(jiān)護(hù)床位擴(kuò)容改造工作。按照綜合ICU標(biāo)準(zhǔn),對(duì)其供電、供氧系統(tǒng)進(jìn)行改造,配備呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等滿足綜合重癥救治需要的監(jiān)護(hù)與治療設(shè)備,確保需要時(shí),隨時(shí)可投入新型冠狀病毒感染重癥患者醫(yī)療救治。
儲(chǔ)備一批“可轉(zhuǎn)換ICU床位”。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)選擇適宜的獨(dú)立院區(qū)、病房樓,按照感染防控要求,對(duì)其內(nèi)部病房進(jìn)行改造,配備滿足重癥救治設(shè)備使用所需的供氧和用電設(shè)施,以及呼吸支持、搶救和監(jiān)護(hù)等設(shè)備,確保需要時(shí)能夠在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)化為重癥監(jiān)護(hù)單元。“可轉(zhuǎn)換ICU”床位數(shù)量不少于本院實(shí)際開放床位總數(shù)的4%。
各專科病區(qū)設(shè)置一定數(shù)量重癥患者救治床位。醫(yī)院內(nèi)各專科在本病區(qū)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域設(shè)置緩沖病房。每個(gè)病區(qū)設(shè)置4間緩沖病房,其中2間配備必要的供氧和監(jiān)護(hù)、治療設(shè)備,升級(jí)改造成為4張重癥患者救治床位。
據(jù)中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)消息,近期,中技國(guó)際招標(biāo)有限公司受北京市衛(wèi)健委委托,進(jìn)行重癥醫(yī)療救治準(zhǔn)備設(shè)備應(yīng)急采購(gòu)項(xiàng)目前期市場(chǎng)調(diào)研工作。
該項(xiàng)目包含的重癥醫(yī)療資源設(shè)備有床旁監(jiān)護(hù)儀、精密注射泵、血?dú)鈾C(jī)、彩超、高流量濕化氧療系統(tǒng)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)有創(chuàng)呼吸機(jī)、ECMO、支氣管鏡(單鏡一套)、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵、空氣波壓力治療儀、全自動(dòng)連續(xù)血濾系統(tǒng)、除顫監(jiān)護(hù)儀、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀、脈氧夾、CO模塊、PICCO模塊、全自動(dòng)清洗消毒器、過氧化氫消毒機(jī)等。
此前,廣州市衛(wèi)健委副主任張屹在發(fā)布會(huì)上要求,進(jìn)一步加大重癥救治床位相關(guān)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)工作。計(jì)劃采購(gòu)輸液泵、呼吸機(jī)、高流量呼吸濕化治療儀等23種醫(yī)療設(shè)備2.2萬(wàn)臺(tái),并將配備給市定點(diǎn)醫(yī)院。
截至目前,全國(guó)范圍內(nèi)的設(shè)備配置需求仍在持續(xù)。此輪醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)容升級(jí)完成后,醫(yī)療救治水平也將得到進(jìn)一步提升。
(文章來(lái)源于互聯(lián)網(wǎng))