國家醫保局新任局長章軻已履新一月有余。在過去的一個多月時間,章軻先后赴福建三明、北京的三所醫院開展密集調研。
上任一個多月,日程排滿
據國家醫保局消息,1月20日,中央組織部有關負責同志出席國家醫療保障局領導干部會議,宣布中央決定:章軻同志任國家醫療保障局黨組書記。據人社部網站2月1日消息,國務院任免國家工作人員,任命章軻為國家醫療保障局局長,免去其審計署副審計長職務。
截至目前,這位有著審計工作背景的新任局長已上任超一個月。
2月4日,國家醫保局召開年度工作總結會議,章軻作年度工作總結。
3天后,也就是2月7日,國家醫保局黨組召開2024年全國醫療保障系統黨風廉政建設和反腐 敗工作會議,章軻出席會議并講話。
這次會議上專門提到了“要突出鏟除土壤條件深化反腐 敗斗爭,縱深推進‘不敢腐、不能腐、不想腐’”“堅決維護醫保基金安全”等重要內容。
春節假期剛過,2月20日-21日,章軻前往福建省三明市調研醫療保障工作。
此后,2月29日,章軻又赴北京市調研醫療保障工作,實地考察了首都醫科大學附屬北京婦產醫院、北京大學人民醫院、首都醫科大學附屬北京兒童醫院。
調研首站選在“醫改先鋒”
章軻開年調研的首站選在了有著“醫改先鋒”之稱的福建三明。
發端于2012年的福建三明醫改,瞄準了政府管理體制不順、藥品流通領域混亂、藥價虛高、醫保多頭管理、醫保基金嚴重虧損等關鍵問題,以公立醫院綜合改革為切入點,探索了市、縣、鄉、村統籌推進醫藥、醫保、醫療“三醫聯動改革”。此后,福建三明更為全國深化醫改提供了可復制、可推廣的“三明經驗”。
據國家醫保局消息,本次調研中,調研組聽取了福建省和三明市醫療保障工作情況匯報,并先后深入三明市行政服務中心、三明市第一醫院、沙縣區總醫院以及社區衛生站、村衛生室、醫保定點藥店等,與基層醫保工作人員、醫務人員、參保患者座談交流,詳細了解三明醫改以及醫保經辦服務、基金監管、國談藥品和集采藥品落地等方面的情況。
“因地制宜、創造性地全面推廣三明醫改經驗。”這是章軻在調研中所強調的。
對標今年1月全國醫療保障工作會議上部署的2024年工作,“落實醫保經辦政務服務事項清單” “強化基金監管高壓態勢”“推動集采‘擴圍提質’”等內容均有被提及。
如何推進這些重點工作?“三明醫改經驗”或許就是好的參考。
三家醫院,三個典型
結束三明之行后,章軻在2月底又一連調研了北京的三所醫院——首都醫科大學附屬北京婦產醫院、北京大學人民醫院、首都醫科大學附屬北京兒童醫院。
輔助生殖納入醫保、國談藥品和集中采購藥品耗材落地、兒童醫療保障和兒科醫療服務發展……不難發現,調研所涉及的方向正好對應了三家醫院的特點。
首先來看北京婦產醫院,該院的生殖醫學科是北京市重點扶植學科。2023年,北京將16項治療性輔助生殖技術項目納入基本醫療保險報銷范圍,進行了積極的政策實踐,北京婦產醫院可以說是具有代表性的醫院之一。
北京大學人民醫院則是北京市國談藥品“雙通道”管理試點的23家定點醫療機構之一。參保人員憑醫生開具的處方到簽訂協議的零售藥店購買談判藥,發生的藥品費用按醫保規定進行結算,極大提高了國談藥的可及性和患者的用藥便利性。
而北京兒童醫院作為兒童專科醫院,擁有著巨大的門診量,也是觀察兒科醫療服務發展的一個典型縮影。
此次調研,章軻也對各項工作部署有明確表態。
他指出,國家醫保局將繼續指導有關省份進一步完善輔助生殖類醫療服務立項和醫保支付管理,并加強部門協同,推動基本醫療保險、生育保險和相關經濟社會政策配套銜接,共同促進人口長期均衡發展。
此外,章軻還要求,近期要抓好新版醫保藥品目錄落地、集采藥品耗材結果執行,貫徹帶量的基本要求,強化中選產品供應保障,不斷增強廣大患者和醫務工作者對醫保政策的理解和支持;特別是要做好兒童醫療保障工作,穩步提升兒童用藥保障水平,在醫療服務價格和項目中體現兒科診療的特征,支持擴大兒科診療服務供給。
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