從《通知》來看,本次專項整治重點查處六個方面,涉及醫藥企業以及民營醫療機構各三個方面,其中醫藥企業包括流通、生產、推廣等;民營醫療機構包括醫保基金的使用、耗材收費及各項醫藥項目收費等問題。
日前,國家衛健委、國家市場監督管理總局、工信部、公安部、財政部等九部門聯合發布《2022年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》提出,將在全國范圍內開展為期至少六個月的醫藥領域檢查工作,對象為醫院、藥企、醫藥代表等,檢查將在“產銷用”各環節共同發力。
相較于往年,除對收受“紅包”“回扣”等行為將繼續嚴查外,今年,新一輪檢查也將加大對藥企在生產環節的財務監管力度。
首先從藥企檢查來看:
重點一:查處醫藥企業在流通環節使用票據、虛構業務事項以及利用醫藥推廣公司空設、虛設活動等違規套取資金,將套取資金用于商業賄賂的違法違規行為。
重點二:查處醫藥企業在生產環節前置套取資金,用于藥品耗材設備、商業賄賂的違法違規行為。
重點三:查處醫藥企業借助科研合作、學術推廣等名義,在設備采購、工程建設、科研經費等領域進行利益輸送的違法違規行為。
上述人士認為,一直以來,流通環節都是藥企檢查的重點,其腐敗主要是通過虛設活動套取資金,用于其它目的。
除山西省外,江蘇、浙江、甘肅、江西等省市都對藥品流通環節開展過集中整治。此前,中國政府網發布的國務院總理第四次廉政工作會議上的講話,總理特別提到,對藥品流通環節回扣、藥品進醫院“走后門”等違法違規行為要堅決整治。
不管是藥品流通、生產還是推廣環節,回扣頑疾時有發生。目前,國家以及省級集采正常態化開展,通過納入更多集采藥品,藥品價格明顯下降,藥企的帶金行為空間逐漸減少。
從這三方面入手,進行重點查處,監管已不再是單點,而是從藥品前端、藥品使用到流通、銷售環節這一整個鏈條,涉及的也不僅是藥企、醫院,專項檢查范圍越來越大。
然后是民營醫療機構:
重點四:查處民營醫療機構重復檢查、打包檢查等濫用醫?;?、加重患者經濟負擔的突出問題。
重點五:查處民營醫療機構牙科、產科、骨科的高收費行為,以及用低價耗材冒充高價耗材,多計耗材使用數量等違規收費行為。
重點六:查處民營機構采取分解收費項目、重復收費、擴大收費范圍、超量收費、串換編碼、低價醫藥項目套取高價醫藥項目等方式變相提高收費標準,未按明碼標價要求公示藥品、醫用材料及醫療服務價格,通過虛標原價虛假促銷優惠實施價格欺詐等違法行為。
“反腐無死角,現在到了全領域反腐的時候。”上述人士對賽柏藍指出。
本次山西省醫藥專項檢查特意將民營醫療機構拎出,指出需要重點查處的3個方面。其中,牙科同樣是民營機構查處的重點。此前,國家醫保局發布關于種植牙的集采中,也提到了要加強民營醫療機構口腔種植價格監督和引導。牙科領域的專項檢查已經迫在眉睫。
此前,國家衛健委發布《開展2022年度全國民營醫院專項巡查行動》的通知,要求對全國各級民營醫院開展為期一年的專項巡查行動。
目前,北京、天津、遼寧、福建、甘肅等省市都已發布了相關通知。民營醫院的管理已經被提上日程,巡查將對各省規范民營醫院的運營有建設作用。
具體來看,醫療機構與藥企是聯系較為緊密的雙方,藥企進行重點檢查后,對需求端的民營醫院用藥更加規范。
與此同時,醫保飛檢已經啟動,國家醫保局發布《2022年度醫療保障基金飛行檢查工作方案》明確指出,檢查時間范圍為自2020年1月1日以來的醫保基金使用情況,即追溯過去兩年半的兩定醫藥機構醫?;鹗褂眠`法違規行為,這也將進一步強化對民營醫院的監管。
(文章來源于互聯網)